天津市兒童醫院
返回首頁 加入收藏設為首頁聯系我們
 
站內搜索:
熱烈慶祝天津市兒童醫院新版網站開通!
 
重庆体彩网-官网
      您當前的位置 : 天津市兒童醫院 >> 健康知識 >> 心理科
注意力不集中、情緒不穩定?當心孩子患上這種病!(上)
http://www.wyifan.com  2020-09-15 15:51

遇到活潑好動、坐不住的孩子,有人就會開玩笑地說一句:這孩子是不是多動癥啊!然而,真正的多動癥卻并不輕松,作為一種常見的兒童行為異常疾病,多數人對它了解并不多。

那么,從醫學上來說,多動癥的定義是什么?兒童期多動癥的表現有哪些?多動癥孩子容易和同學發生摩擦,家長怎樣應對才好?多動癥的孩子,不干預的情況下,上課一定不能專心聽講嗎?天津市兒童醫院心理科主任石萍為家長解答關心的內容。

問:從醫學上來說,多動癥的定義是什么?

答:多動癥是老百姓的說法,醫學專業上叫注意力缺陷多動障礙。它是以注意力缺陷和多動沖動兩個核心來表現的,它是一種常見的神經發育障礙,發病率大約為5%左右。ADHD就是它的簡稱,一般常見于學齡期兒童,上學的孩子注意力不集中、多動的表現更明顯一些,70%的孩子癥狀會持續到青春期,30%到50%的人多動癥會持續到成年。ADHD常見的共病是學習問題,還有一些情緒和適應問題,對情緒、學業、社會生活有一些消極的影響。

問:兒童多動癥早期的表現集中在哪些方面?

答:注意力缺陷多動障礙是一種神經發育障礙,從病因上來講,是由于一些遺傳因素和一些神經生理發育問題等造成的。不同年齡的表現也是不太一樣。

在母嬰期的時候,早產兒、低體重兒發病風險比較高,研究顯示,這些孩子的運動協調能力明顯慢于同齡兒童,不能早期關注外界,視覺追蹤時長比較短,這些兒童都是高危人群。但是ADHD癥狀不可能在嬰兒期就被充分地發展和形成,所以大部分孩子在學齡前期和學齡期,表現更明顯一點。

學齡前期,也就是2到5歲的年齡階段,這些孩子一般伴有高度的注意力不集中,個別孩子伴有情緒障礙,特別容易發怒,易激惹,另外,情緒變化也特別大,比較不穩定,容易沮喪。

學齡期孩子主要跟學習相關,如注意力不集中、多動、作業丟三落四,這些都會對他的學習產生影響。

隨著年齡的增長,到青春期的時候,他的多動沖動會更具有隱蔽性,他表現的主要是情緒問題,以及出現對立違抗。

到成人期,他可能就表現為執行功能差,不能遵守時間,不能在一定的時間完成一些任務。所以不同時間的表現也是不太一樣,年齡越大表現越具有隱蔽性。

問:多動癥的孩子一定不能專心聽講嗎?

答:大部分孩子就診,家長主要認為上課注意力不集中,其中90%的孩子因為學習困難來就診。學習困難是ADHD常見的一個困難,也是孩子集中就診的原因之一。這部分孩子,就是不能集中注意力在學習上,上課容易走神,獲得的知識也比較少。另外,在寫作業的時候拖拖拉拉,不能及時完成學習任務。這些孩子在學齡期時段,在學習上都會體現出注意力不集中、學習效率差的特點。

問:多動癥孩子更容易和同學有一些摩擦,對此,家長應該如何應對?

答:多動癥的孩子在情緒表現上、行為表現上,特別容易沖動,一般在臨床上有幾種方法可以應對:第一,父母培訓的方法。去指導家長,當孩子出現問題的時候,怎么去管理、去疏導。

第二,讓家長提高對孩子的認知,思考自己的解決方法,正確地關注孩子,理解孩子不是故意的。

第三,用表揚來鼓勵孩子,與孩子建議一個和平與合作的關系,讓孩子能接受家長的要求。當表揚無效的時候,可以使用獎勵,獎勵孩子服從的行為。

第四,就是要使用溫和的懲罰。比如,喜歡的東西,先不給他。如果孩子經常有一些攻擊性行為、沖動行為,而他最喜歡的東西是看動畫片,暫時禁止這樣的活動,當連續一周,或者三天不再有沖動行為的時候,再讓孩子玩他喜歡玩的東西,這種溫和的懲罰,會對孩子更有效,讓孩子加強自我管理。

第五,協助老師幫助孩子。在學校孩子出現問題時,要跟老師們一起來分析,看看孩子經常是在什么情況下出現問題的,是別人對他有不好的言論時,還是孩子自己的問題,具體分析后,針對行為進行訓練。

問:您剛才說到了,有一些針對家長的培訓,那么,家長怎么樣才能找到比較有保障的培訓途徑?

答:在門診中我們會給家長一些建議,但家長教育孩子也是一個自我學習的過程,家長也要了解一些自己孩子這個年齡段發育的特點,以及孩子的個性特點,學習一些對孩子進行行為訓練的方法,強調公平、平和,要相互尊重,以合作為基礎的親子關系,不要對孩子辱罵、羞辱。

另外,在孩子日常生活中,學會自我控制的同時,要培養孩子各項生活能力,包括讓孩子懂得尊重他人、關心別人、善于解決問題、勇于承擔責任、愿意與別人合作等。家長如果能耐下心來去引導孩子,在日常生活中這些還是比較容易做到的。

 

版權所有:天津市兒童醫院

津ICP備10006265號